貓的肝臟疾病(一)

2022/01/06 0 Comment(s) 養貓小知識,

貓的肝臟疾病(一)

貓的肝臟執行多種功能。它具有較大的存儲容量和功能儲備，並具有再生能力。這些特性提供了一些防止永久性損壞的保護。然而，肝臟也很容易受到損傷，因為它具有代謝、解毒和儲存各種有毒化合物的作用。

貓患有肝臟疾病的跡象

疾病的跡象可能有所不同，包括:

食慾不振、
嘔吐、
胃潰瘍、
腹瀉、
發燒、
凝血問題、
黃疸、
腹部腫脹、
排尿過多和口渴、
肝臟大小變化、
體重減輕，
偶爾還會出現胃腸道出血.

各種血液檢查可以幫助檢測和診斷肝臟疾病。X-光和超聲波檢查可以幫助獸醫確定肝臟大小並發現不規則、膽結石和膽囊疾病。抽吸或活檢程序可用於獲取用於細菌培養、細胞和組織分析以及適當時毒理學分析的樣本。在某些情況下，可以使用其他不太常見的測試，例如核閃爍掃描來識別門體分流和其他血管異常。

肝病的治療

對於突發肝功能衰竭的貓，早期治療至關重要。如果可以確定根本原因，你的獸醫會開出特定的治療方法。在長期或終末期肝病的情況下，以及在沒有確定根本原因的突發性肝病的情況下，支持治療旨在減緩疾病的進展，最大限度地減少併發症，並讓肝臟有時間再生和代償。支持性治療可能包括補液、保護肝臟的藥物和飲食支持。

通常推薦給患有肝病的貓的飲食通常易於消化且熱量高。一些肝臟疾病需要改變脂肪或蛋白質或補充某些維生素。遵循你的獸醫提供的具體建議。最好少食多餐。拒絕進食的貓可能需要管飼。

肝臟疾病可能會導致維生素缺乏。處方維生素和礦物質補充劑可能包括鋅、B 族維生素、維生素 K 和維生素 E。請遵循獸醫關於維生素補充劑的建議，因為某些維生素過量可能有害。

肝病併發症

肝性腦病是一種由肝功能障礙引起的神經系統綜合徵，見於多種肝臟疾病。提示肝性腦病的體徵包括渾濁、盤旋、頭部壓迫、漫無目的地遊蕩、虛弱、協調性差、失明、流口水過多、行為改變（例如攻擊性）、癡呆、虛脫、癲癇發作和昏迷。

肝性腦病的治療包括支持治療和快速減少消化道產生的毒物。嚴重受影響的貓可能處於昏迷或半昏迷狀態，在它們的狀況改善之前不應餵食。治療可能包括靜脈輸液以糾正脫水和電解質（鹽）失衡。

灌腸可用於清除腸道中的氨和其他毒物，並引入有助於減少毒物產生的營養物質。影響腸道細菌種群的藥物也可用於減少有毒產品的吸收。一旦貓穩定下來，治療有助於防止復發。可以規定蛋白質改良的限制飲食。腸出血、感染、某些藥物（如皮質類固醇和鎮靜劑）、癌症、低血糖、發燒、腎病、脫水和便秘會加重肝性腦病的症狀。你的獸醫可能會開出額外的治療方法來解決這些問題。某些藥物（如皮質類固醇和鎮靜劑）、癌症、低血糖、發燒、腎病、脫水和便秘。

腹水是一種液體聚集在腹部的疾病。在肝病患者中，腹水是由肝臟高血壓和鹽和水代謝失衡共同引起的。腫脹可以通過開利尿劑（一種增加尿液排泄量的藥物）、減少鈉攝入量、用針提取多餘的液體或這些步驟的組合來控制。

患有肝病的貓會出現凝血缺陷，因為肝臟會產生許多負責凝血過程的蛋白質。此外，有助於消化道凝血的維生素的吸收可能會減少。凝血問題可以通過輸血或血漿來治療，以提供必要的凝血因子。也可以使用肝素和維他命K 來降低或增加凝血能力。你的獸醫會為你的寵物開出最適合的治療方法。

突發肝功能衰竭和長期肝病的貓很容易受到細菌感染。你的獸醫會對這種可能性保持警惕，因為肝臟疾病本身的跡象（例如，發燒或低血糖）可能與感染的跡象相似。可能需要一種或多種抗生素來充分治療與感染相關的細菌類型。

纖維化，即肝臟中纖維疤痕組織的形成，最終會導致肝硬化。肝硬化是一種嚴重的疾病，會破壞肝功能。然而，有時可以通過使用適當的藥物來逆轉或減少纖維化。你的獸醫可以確定哪些可用藥物（如果有）對你的寵物有益。

急性肝衰竭

急性肝功能衰竭導致肝功能突然喪失，這通常與肝性腦病和凝血異常有關。它可能是由於先前健康的肝臟突然受傷或由於對已經患病的肝臟的額外傷害而發生的。重要的是立即尋求獸醫治療以支持肝臟，直到它能夠再生並彌補損傷。

如果存在肝功能衰竭的任何潛在原因，則需要確定和治療。請務必告訴你的獸醫你的寵物接受的任何藥物或你的寵物可能接觸到的毒藥。治療可能包括靜脈輸液、補充維生素、改變飲食、抗生素和某些肝臟藥物。治療的另一個目標是預防或治療肝性腦病。

肝脂肪變性

肝臟脂質沉積症是貓肝臟疾病的最常見原因。肝臟內脂肪（甘油三酯）的過度積累會導致肝功能衰竭。原因不明，但該疾病與食慾不振（幾天到幾週）有關，特別是在肥胖貓中。可能引發食慾不振的因素包括飲食改變（開始減肥或貓不喜歡的食物）或其他壓力事件（例如搬家、寄宿、引入新寵物、迷路或死亡其他寵物或主人）。肝臟脂質沉積症也可能與導致食慾不振的代謝疾病（如糖尿病）或消化系統疾病有關。

肝臟脂質沉積症的症狀各不相同，但可能包括由於食慾不振、嘔吐、嗜睡和腹瀉導致的體重急劇下降（超過體重的 25%）。常見黃疸或黏膜蒼白、流口水過多、肝臟腫大、頭抬不起來、腸子活動減退、身體狀況下降，腹部脂肪滯留。可能會出現異常出血，但通常不會出現肝性腦病的跡象。

獸醫根據貓的病史、體格檢查結果、血液檢查和腹部超聲檢查診斷肝脂肪沉積症。通過分析用超聲引導針採集的肝臟樣本來確認診斷。為了診斷肝脂質沉積的某些原因，必須在手術過程中進行更大的活檢。

除非找到根本原因，否則治療主要是支持性的。液體處理用於糾正脫水。維生素、礦物質和電解質缺乏很常見，通常需要補充。可能還需要額外的肝臟藥物。

營養支持是必不可少的。有時，如果在疾病過程的早期開始服用規定的食慾興奮劑會有所幫助。然而，大多數時候食慾興奮劑是無效的，需要放置飼管。你的獸醫會推薦合適的食物，通常是高蛋白、高熱量、均衡的飲食。最初，餵食量小且頻繁。如果早期診斷，及時開始治療，並且可以治療潛在疾病（如果有的話），前景是好的。併發胰腺炎的貓往往表現更差。在康復的貓中很少出現肝脂質沉積症的復發。

下篇：貓的肝臟疾病(二)